어깨의 움직임을 위한 치료방법 오십견 증상과 통증이 없는

 

찬바람이 부는 겨울에는 옷깃을 여미고 몸을 움츠립니다. 이 때문에 목이나 어깨 통증을 호소하며 병원을 찾는 사람이 많은데 만약 만세 동작을 할 때 어깨가 아프고 다른 사람이 팔을 들어올렸을 때 통증이 발생하면 단순히 경직된 상태가 아니라 질환을 의심해야 합니다.

그건 퇴행성 질환 오십견이에요. 기본적으로 회복은 가능하지만 방치하면 관절의 움직임을 방해해 일상생활에 큰 영향을 미치는 질환. 통증을 빠르게 완화하고 운동 범위를 회복하기 위해서는 어떻게 하면 좋을까요? 오늘은 증상과 오십견 치료 방법 등에 대해 설명하도록 하겠습니다.

오십견은 이제 50대에게만 발생하는 질환이 아니다.

오십견은 어깨를 감싸고 있는 관절낭에 염증이 생겨 통증이 생기는 병입니다. 염증이 관절 주변 조직과 유착되어 딱딱하게 굳기 때문에 운동제한이 생기는 것이 특징입니다. 과거에는 50대에서 흔히 발생했기 때문에 오십견이라고 불렸지만 최근에는 30대의 젊은 연령대에서 70대 이상의 고령에서도 발생합니다. 따라서 나이와 관계없이 어깨가 굳었다고 해서 오십견이라는 이름보다는 유착성 관절낭염 또는 동결견이 더 정확한 병명입니다.

오십견 증상은 좋고, 자연 치유라는 인식 때문에 방치하면 질병을 악화시키는 경우가 많기 때문에 관절의 움직임에 제한이 있는 경우는 경계심을 가져야 합니다.

노화에 따른 퇴행성 변화는 어깨 통증의 시작이다.

오십견은 특별한 이유 없이 발생하는 경우가 많기 때문에 노화로 인한 퇴행성 변화가 주요 원인입니다. 퇴행이 시작되면 견관절을 비롯한 주변 구조물들도 기능이 저하되어 약해지는데, 이러한 문제 때문에 오십견이 나타나게 됩니다. 꽃가루 및 점액 낭염, 외상 등을 들 수 있습니다. 반대로, 어깨 관절을 너무 많이 사용하지 않기 때문에 근육이 약해져서 일어날 수도 있습니다.

즉, 원인을 예측할 수 없는 만큼 오십견 증상이 왜 나타났는지 그 이유를 파악하는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다.

관절운동의 범위가 제한되면 일상생활에 많은 제약이 발생한다.

염증으로 유착이 시작되면 어깨와 팔이 서서히 굳어져 관절 운동의 범위가 점차 제한됩니다. 처음에는 뻣뻣한 통증뿐이었다면 시간이 지날수록 머리를 빗거나 세수를 하거나 수저를 들 때 등 일상적으로 사소한 동작으로도 어려움을 느끼게 됩니다. 특히 밤에 통증이 심해져 충분한 수면을 취할 수 없게 되어 있습니다.

문제는 이 증상들이 약 2년 정도면 완화가 된다는 것입니다. 따라서 많은 분들이 치료시기를 놓치지만 통증은 개선되어도 운동제한이 남아있기 때문에 빠른 치료와 지속적인 재활치료가 필요합니다.

어깨 통증이 있다고 다 같은 질환은 아니다.

어깨 통증이 생긴다는 점에서 오십견과 회전근개 파열은 매우 흡사합니다. 특히 젊은 연령대의 경우, 오십견보다는 회전근개 파열을 의심하게 되는데, 이때 어깨의 움직임을 확인해 보면 도움이 됩니다.

– 일반적으로 회전근개파열은 극상근에 문제가 생기는 경우가 많으며 팔을 위로 올릴때 통증이 발생합니다.- 관절이 딱딱해 어깨를 처음부터 들어올릴 수 없는 오십견과 달리 회전근개파열은 통증이 있지만 끝까지 올릴 수 있습니다.

단, 이러한 증상만으로는 정확한 원인을 파악하기 어렵기 때문에 반드시 병원에서 전문의의 진단을 받는 것이 중요합니다.

통증을 방치하기보다는 적극적인 의료적 치료가 필요하다.

오십견 증상의 초기 단계라면 약물치료나 주사치료, 물리치료, 등 비교적 간단한 보존적 치료로 호전될 수 있습니다. 3개월 정도 꾸준히 이러한 오십견 치료방법 등을 통해 케어를 받음으로써 80% 이상의 환자가 통증완화와 운동범위 회복이 가능합니다.

단, 6개월 이상 보존치료도 순조롭지 못하며 유착범위가 넓은 상태라면 수술치료(관절막절개술)를 시행합니다. 관절내시경을 통해 유착된 관절낭을 풀어 운동범위를 회복하는 방법으로 수술 중 다른 어깨질환도 함께 치료할 수 있는 것이 장점입니다.

오십견 증상을 예방하기 위해서는 생활 습관의 개선이 필요하다. 과도한 어깨 사용은 결국 퇴행성 변화를 촉진시키는 만큼 충분한 휴식과 스트레칭이 필요합니다. 특히 장시간 같은 자세를 취하지 않도록 하고 한 시간에 한 번씩 팔과 어깨를 좌우로 돌려주면서 풀어주는 것이 좋습니다. 또한 춥기 때문에 목이나 어깨가 뻣뻣하기 쉬운 경우에는 자주 마사지를 하거나 따뜻한 수건이나 팩 등을 어깨에 얹는 것도 도움이 됩니다.오십견 증상은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 나이에 관계없이 어깨의 움직임이 제한되거나 팔 근육통에 걸릴 경우 즉시 병원을 방문하여 조기 치료를 받아야 합니다.

연세사랑병원 정성훈 성형외과 전문의

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